【商品名】Enspryng
【通用名】萨特利珠单抗(Satralizumab)
【生产厂家】瑞士罗氏制药公司(Roche)
【剂型】皮下注射预充式注射器(120 mg/1 mL)
【适应症】
用于治疗≥12岁青少年及成人患者的水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)。
可作为单药治疗,或与免疫抑制剂(如类固醇、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯)联合使用。
【作用机制】
靶点:靶向并阻断白介素6(IL-6)受体,抑制IL-6介导的信号传导。
展开剩余77%效果:
减少中枢神经系统炎症性损伤,降低自身抗体产生。
抑制疾病复发,尤其对AQP4抗体阳性患者效果显著。
通过抗体再循环技术延长半衰期,实现长效控制。
【用法用量】
初始负荷剂量:
第0周、第2周、第4周各皮下注射120 mg。
维持剂量:
之后每4周皮下注射120 mg。
【给药方式】
皮下注射至腹部或大腿,每次注射需轮换部位。
患者可在培训后自行注射或由看护人协助。
特殊情况处理:
延迟或遗漏给药:
维持期延迟<8周:尽快补注120 mg,无需等待下次计划给药。
维持期延迟≥8周至<12周:在第0周和第2周各注射120 mg,随后每4周一次。
维持期延迟≥12周:在第0、2、4周各注射120 mg,随后每4周一次。
肝酶升高后重新治疗:
距上次服药<12周:每4周120 mg。
距上次服药≥12周:第0、2、4周各120 mg,随后每4周一次。
中性粒细胞减少:
若中性粒细胞计数<1.0×10⁹/L,需中断治疗直至计数恢复。
【注意事项】
用药前筛查:
乙型肝炎病毒(HBV):开始治疗前需筛查,活动性HBV感染者禁用。
结核病:评估风险并检测/治疗潜伏性结核病。
肝转氨酶和血清胆红素:AST/ALT水平>1.5×ULN的患者需谨慎用药。
感染监测:
每次注射前评估感染情况,活动性感染者应推迟治疗直至感染消退。
疫苗接种:
开始治疗前至少4周完成所有活疫苗或减毒活疫苗接种。
尽可能在治疗前至少2周完成灭活疫苗接种。
特殊人群:
孕妇及哺乳期女性:用药需权衡利弊,妊娠晚期及哺乳期母亲慎用。
药物相互作用:
避免与强效CYP450诱导剂或抑制剂联用,可能影响药效。
【不良反应】
常见不良反应(发生率≥15%):
鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染、胃炎、皮疹、关节痛、四肢疼痛、疲乏、恶心。
严重不良反应:
感染、肝酶升高、中性粒细胞减少、血小板减少、脂质异常、超敏反应。
监测建议:
治疗前3个月每4周监测ALT/AST水平,随后一年每3个月监测一次,之后根据临床指征监测。
开始治疗后4-8周监测中性粒细胞计数,之后定期监测。
【禁忌症】
活动性乙型肝炎感染。
活动性或未经治疗的潜伏性结核病。
对萨特利珠单抗或辅料过敏者。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
发布于:广东省